Novo relatório norueguês: Forte aumento no número de jovens que acreditam ter nascido no corpo "errado"

Por inyheter.no - Helge Lurås - em 9 de março de 2023

A Comissão de Inquérito para Serviços de Saúde (Ukom) lançou um novo relatório em 9 de março, que trata de "Segurança do paciente para crianças e jovens com incongruência de gênero".

Na Noruega, é possível obter tratamento médico para incongruência de gênero desde o final dos anos 1950.

Ukom refere-se a um "grande aumento" no número de pessoas que recorrem ao serviço de saúde na Noruega com alegados sintomas deste. Especialmente meninas biológicas que "se identificam como meninos".

Do relatório:

"Tem havido um grande aumento de consultas ao serviço de saúde de pessoas com incongruência de gênero nos últimos anos. Em particular, o número de crianças e jovens na adolescência que solicitam ou são encaminhados para avaliação e tratamento no serviço especializado de saúde serviço, aumentou significativamente. O maior aumento é entre jovens e adultos jovens que são registrados como meninas ao nascer, mas se identificam como meninos."

De 1975 a 1990, foram aprox. quatro pessoas encaminhadas por ano para tal tratamento por incongruência de gênero na Noruega. Nos últimos dez anos, houve um aumento nas referências de aprox. 50–70 por ano em 2007–2010 para 400–600 encaminhamentos por ano em 2018–2021.

Cerca de 55.000 a 60.000 pessoas nasceram na Noruega a cada ano nas últimas décadas. Isso significa um aumento de 0,01 por cento para 0,1 para até 1 por cento nos últimos anos.

Não se sabe por que há um grande aumento no número de crianças e jovens que procuram ou são encaminhados para tratamento médico. O maior aumento está entre os jovens e adultos jovens que são registrados como meninas no nascimento, mas se identificam como meninos, diz o relatório.

No entanto, eles apontam que "a mídia social tornou mais fácil compartilhar, reconhecer e ser aberto sobre como se sentir diferente".

– Conhecimento inadequado

No relatório, parece que a base de conhecimento é muito pobre, incluindo os "efeitos a longo prazo" do tratamento. Isso coloca em risco a segurança do paciente:

"A base de conhecimento, especialmente o conhecimento baseado em pesquisa para tratamento de confirmação de gênero (hormonal e cirúrgico), é deficiente e os efeitos a longo prazo são pouco conhecidos. Isso é particularmente verdadeiro para a população adolescente, onde a estabilidade de sua incongruência de gênero também não é conhecido. Há uma falta de conhecimento baseado em pesquisa sobre o tratamento de pacientes com incongruência de gênero não-binária."

- A fim de salvaguardar a segurança do paciente, Ukom considera necessário que a base de conhecimento sobre incongruência de gênero e disforia de gênero seja fortalecida e que o serviço de saúde oferecido seja organizado de acordo com a base de conhecimento, afirma o relatório.

Eles ainda acreditam que as diretrizes profissionais nacionais para incongruência de gênero não são normativas. "Não estabelece requisitos específicos para investigação ou requisitos para indicação médica para início de tratamento. A menção à competência da criança para consentir e ao direito dos pais à informação deixa espaço para interpretações."

Em outras palavras: existe o perigo de que o tratamento irreversível seja iniciado com base na falha e com base nas próprias crianças, mas com informações insuficientes, quando seus pais não são aceitos ou têm "direitos de veto".

"A diretriz não estabelece um padrão suficiente para a oferta de serviços de saúde e acreditamos que para alguns pacientes pode representar um risco à segurança do paciente. Isso pode ir além da exigência de solidez, que tem raízes amplas na legislação de saúde, e também pode ser exigentes para as autoridades de supervisão", afirma o relatório.

Eles também apontam para um "clima de fala exigente".

- Existe um impacto significativo nas crianças e jovens, também relacionado com o tratamento e os serviços de saúde. Ouvimos sobre medo e pavor de cometer erros de todos os quadrantes. Opiniões diferentes sobre qual é o tratamento certo podem criar uma difícil pressão cruzada. Diferentes ênfases e menções do que é necessário no nível do grupo podem confundir e destruir a relação paciente-terapeuta e uma abordagem personalizada para a pessoa em questão. Há uma necessidade de estabelecer uma comunidade construtiva para todos os que estão envolvidos em bons cuidados de saúde para pessoas com incongruência de gênero, diz,

O que é incongruência de gênero?

O Oslo University Hospital, departamento de avaliação de identidade de gênero para adultos, escreve o seguinte:

"A incongruência de gênero na juventude e na idade adulta é caracterizada por uma incongruência (discrepância) acentuada e persistente entre o gênero percebido e o gênero de nascimento, o que muitas vezes leva a um desejo de "mudança" para viver e ser aceito como uma pessoa do gênero percebido. gênero, por meio de tratamento hormonal, cirurgia ou outros cuidados de saúde”.

As seguintes definições aparecem no relatório de Ukom:

DISFORIA DE GÊNERO

Disforia de gênero é um termo médico para o desconforto causado por uma incompatibilidade entre a identidade de gênero de uma pessoa e o gênero que lhe foi atribuído no nascimento e o papel de gênero associado a isso. Disforia de gênero é um termo dentro do espectro da incongruência de gênero. As pessoas que sofrem de disforia de gênero podem querer se submeter ao tratamento de confirmação de gênero para alinhar seus corpos com sua identidade de gênero. Nem todas as pessoas trans experimentam disforia de gênero

INCONGRUÊNCIA DE GÊNERO (TRANSGÊNERO)

A incongruência de gênero é uma experiência persistente de que o gênero que lhe foi atribuído no nascimento não corresponde ao gênero que você sente ser. Pessoas com incongruência de gênero são frequentemente chamadas de pessoas transgênero. Nem todas as pessoas que experimentam incongruência de gênero se definem como transgênero. A incongruência de gênero também é um diagnóstico que substitui todos os diagnósticos que anteriormente começavam com "trans" - e é explicada como uma incompatibilidade entre o gênero percebido e o gênero atribuído no nascimento.

Helge Lurås - editor-chefe - Notícias

Por que a Ukom iniciou uma investigação?

Por UKOM - Publicado em 9 de março de 2023

Em 2022, Ukom recebeu dois relatos de preocupação de parentes de pessoas que estiveram em um curso de investigação e tratamento para incongruência de gênero na faixa etária de 16 a 21 anos. Nos relatos de preocupação, os familiares se referem a diversos aspectos da oferta atual de tratamento que podem impactar na segurança do paciente.

• O familiar questiona a solidez do tratamento.
• A investigação foi exigente e o acompanhamento não foi suficiente em relação à situação de vulnerabilidade e exposição que os familiares perceberam nos jovens.
• Não foi fornecido acompanhamento suficiente para outros diagnósticos ou problemas que os jovens também apresentavam, ou foram levantadas questões sobre se o tratamento de confirmação de gênero era o tratamento certo para seus filhos.
• Os pais perceberam que o curso da investigação e do tratamento criava medo nos jovens de não receber tratamento ou de receber o tratamento errado.
• As informações sobre tratamento, efeitos e efeitos colaterais foram insuficientes.
• Os pais e a família estavam um pouco envolvidos. Isso colocou pressão extra sobre os jovens e suas famílias.
• Os pais sentem que há uma pressão cruzada de diferentes quadrantes e diferentes comunidades que afeta seus filhos.

Nos últimos anos, tem havido muita atenção à prestação de serviços de saúde para pessoas com incongruência de gênero, tanto nacional quanto internacionalmente. Na última década, houve um grande aumento no número de pessoas que foram encaminhadas para tratamento de incongruência de gênero. Isso criou desafios para instituições de tratamento estabelecidas.

Na Noruega, muitos defenderam a melhoria da prestação de serviços de saúde para pessoas com incongruência de gênero. A Direção de Saúde norueguesa elaborou diretrizes nacionais para expandir e disponibilizar o tratamento para o grupo. Ao mesmo tempo, vários atores, tanto das autoridades, pessoal de saúde e organizações de pacientes e familiares, estão fazendo perguntas sobre a solidez e organização do tratamento oferecido.

Também tem sido debatido se as diretrizes da Direção de Saúde norueguesa e outras diretrizes das autoridades da área fornecem uma boa organização do tratamento oferecido ao grupo na Noruega. Tanto na mídia, nas redes sociais, quanto no trabalho com o serviço de saúde, há um debate constante sobre o tratamento e a assistência oferecida às pessoas com incongruência de gênero.

O debate público é caracterizado pelo fato de que existem diferentes abordagens para o tratamento da incongruência de gênero. O debate também mostra que a incongruência de gênero vai além do tratamento médico. A incongruência de gênero é sobre identidade pessoal e inclusão, aceitação e direitos para um grupo minoritário. Isso é fundamental e se aplica a vários grupos de pacientes, condições e problemas. O tratamento da congruência de gênero também é uma questão de interesse político. Conciliar considerações médicas e não médicas provou ser muito exigente. Isso se reflete no discurso público.

Em muitas áreas, as pessoas trans têm piores condições e qualidade de vida do que o resto da população. O novo plano de ação do governo para a diversidade de gênero e sexualidade (2023-2026) afirma que a prestação de cuidados de saúde para pessoas com incongruência de gênero tem sido inadequada ao longo do tempo.

A incerteza sobre qual é o tratamento adequado levou as autoridades de alguns países, como Inglaterra e Suécia, a optarem por endurecer o tratamento oferecido a pessoas com incongruência de gênero. Na Noruega, por outro lado, foram estabelecidas diretrizes para expandir e descentralizar o tratamento oferecido.

Iniciamos a investigação realizando um levantamento do tratamento oferecido às pessoas com incongruência de gênero. A pesquisa revelou uma série de questões não resolvidas com implicações para a segurança do paciente que são particularmente relevantes para o tratamento de crianças e jovens que estão se desenvolvendo psicologicamente, cognitivamente, fisicamente e socialmente. O tratamento oferecido para a incongruência de gênero pode envolver tratamento irreversível com hormônios e cirurgias que provocam mudanças drásticas. Como consequência disso, concluímos que era particularmente importante olhar mais de perto para a segurança do paciente de crianças e jovens que recebem tratamento para incongruência de gênero.

Na Inglaterra, o Healthcare Safety Investigation Branch (HSIB) publicou um relatório em 2022 sobre o tema da incongruência de gênero. O ponto de partida para a investigação foi um relato de preocupação sobre um jovem que tirou a própria vida enquanto aguardava avaliação por incongruência de gênero. Ele estava em acompanhamento no serviço de saúde mental local, e havia um período de espera de 24 meses no ambulatório por incongruência de gênero. A investigação debruçou-se em particular sobre o serviço de saúde para jovens (crianças e jovens) com incongruência de género e constatou que houve um grande aumento de jovens encaminhados para unidades especializadas por incongruência de género.

O HSIB compartilhou experiências de seu trabalho com a Ukom. A investigação mostrou que os serviços de saúde centralizados não tinham capacidade para receber o aumento do número de encaminhamentos e tinham longos tempos de espera. Houve falta de competência e capacidade dos serviços de atenção não especializada para atender e avaliar jovens com incongruência de gênero enquanto aguardavam avaliação. O HSIB também anunciou outras descobertas da Inglaterra (a Comissão de Qualidade de Cuidados) de que a equipe de saúde em unidades de tratamento especializadas para incongruência de gênero nem sempre se sentia respeitada, apoiada e valorizada e relatou ausência de uma cultura de abertura.

Alguns profissionais de saúde sofreram pressão devido a conflitos e falta de consenso sobre o tratamento de crianças e jovens com incongruência de gênero e falaram do medo de expressar suas opiniões. O HSIB também anunciou outras descobertas da Inglaterra (a Comissão de Qualidade de Cuidados) de que a equipe de saúde em unidades de tratamento especializadas para incongruência de gênero nem sempre se sentia respeitada, apoiada e valorizada e relatou ausência de uma cultura de abertura. Alguns profissionais de saúde sofreram pressão devido a conflitos e falta de consenso sobre o tratamento de crianças e jovens com incongruência de gênero e falaram do medo de expressar suas opiniões.

O HSIB também anunciou outras descobertas da Inglaterra (a Comissão de Qualidade de Cuidados) de que a equipe de saúde em unidades de tratamento especializadas para incongruência de gênero nem sempre se sentia respeitada, apoiada e valorizada e relatou ausência de uma cultura de abertura. Alguns profissionais de saúde sofreram pressão devido a conflitos e falta de consenso sobre o tratamento de crianças e jovens com incongruência de gênero e falaram do medo de expressar suas opiniões.

A partir desse ponto de partida, realizamos um levantamento dos cuidados e tratamentos de saúde oferecidos a crianças e jovens com incongruência de gênero. Examinamos como os cuidados de saúde e a prática funcionam hoje e como a estrutura e as diretrizes para os cuidados de saúde afetam a segurança do paciente. Ukom não detalha todas as medidas de ajuda e tratamento para incongruência de gênero e disforia de gênero, mas aponta desafios na oferta atual para garantir que crianças e jovens com incongruência de gênero e disforia de gênero recebam ajuda em um ambiente seguro.

O relatório baseia-se na oferta para crianças e jovens, mas várias das nossas conclusões e recomendações terão relevância para a oferta para todos com incongruência e disforia de género.

Nossas descobertas

Nossa pesquisa mostra várias deficiências na provisão para crianças e jovens com incongruência de gênero e disforia de gênero. Os resultados mostram dilemas difíceis relacionados a questões médicas, legais e éticas. Optamos por dividir nossas descobertas nos seguintes temas principais:

• Gestão global – uma diretriz com outro background
• Serviços de ajuda e tratamento - variedade na prática e especialização
• conhecimento insuficiente
• Requisitos de solidez - particularmente relacionados com crianças e jovens
• Direito à saúde – uma lacuna nas expectativas
• Clima de fala e interação

Os próximos capítulos tratam da incongruência de gênero e das perspectivas do paciente e de seus familiares antes de descrevermos os achados nos próximos capítulos.

Como as escolas públicas fazem lavagem cerebral em crianças com ideologia transgênero prejudicial

Por New York Post - Betsy McCaughey - 22 de dezembro de 2021

Defensores militantes de transgêneros estão impondo sua agenda com zelo intransigente às crianças em idade escolar.

Tudo bem com o presidente Joe Biden. Seu governo anunciou este mês que, até abril, aumentará os direitos legais de alunos transgêneros de escolas públicas, com novas garantias de acesso a banheiros, vestiários e competições esportivas.

Essas questões ocupam as manchetes, mas são menos prejudiciais para a maioria dos alunos do que o dano causado pela distorção do currículo escolar. Desde a mais tenra idade, os alunos estão sofrendo uma lavagem cerebral com a ideologia de gênero.

Crianças - a partir dos 5 anos - estão sendo encorajadas a desconsiderar sua anatomia e escolher seu gênero com base em seus sentimentos.

Na semana passada, uma mãe da Califórnia se enfureceu com o conselho do Spreckels Union School District por permitir que os professores ensinassem sua filha de 12 anos a se tornar um menino, escolhendo o nome de um menino e escondendo o plano da família.

Um livro que as bibliotecas escolares oferecem para crianças de 4 a 8 anos diz: “Esta é Ruthie. Ela é uma garota trans. Isso significa que quando ela nasceu todos pensaram que ela era um menino. Até que ela ficou um pouco mais velha - velha o suficiente para dizer a todos que ela é realmente uma menina.

A disforia de gênero – uma condição médica rara que faz as pessoas se sentirem incompatíveis com sua anatomia sexual – ocorre em cerca de 0,6% da população adulta , de acordo com o Williams Institute da Escola de Direito da UCLA. Qualquer pessoa aflita deve ser tratada com gentileza e receber ajuda médica.

Aparece pela primeira vez na infância, mas com tão poucas crianças afetadas, o currículo não deve ser distorcido para todos. Os professores do ensino fundamental estão colocando palavras no quadro-negro como “não-binário” e “transgênero” antes mesmo de as crianças aprenderem a multiplicação.

Mas o Departamento de Educação do Maine relata que entre 13% e 18% dos alunos de escolas públicas dizem que são “lésbicas, gays, bissexuais ou inseguros” sobre sua identidade sexual. Não é de admirar quando o currículo os programa para duvidar de sua identidade. Na escola, é legal ser qualquer coisa, menos heterossexual.

Maine exige que professores de escolas públicas explorem as conquistas de indivíduos LGBTQ+, não apenas nas aulas de saúde, mas também em história e estudos sociais. Isso é doutrinação, já que os professores não são solicitados a fazer o mesmo para o celibatário, por exemplo.

Essa doutrinação ofende muitos pais cristãos e judeus. A maioria dos cristãos diz que se alguém é homem ou mulher é determinado pelo seu sexo no nascimento, de acordo com a pesquisa da Pew Foundation (que não cobriu os muçulmanos, que provavelmente concordaria), enquanto agnósticos e ateus são mais propensos a concordar com o gênero. ideologia. No documento “Homem e Mulher Ele os Criou”, o Vaticano rejeita a ideologia de gênero.

As escolas públicas não deveriam tomar partido. Mas no Maine e em muitos outros estados, eles são.

Em 8 de dezembro, quando a Suprema Corte dos EUA ouviu os argumentos orais em um caso envolvendo as escolas públicas do Maine, o procurador do estado, Christopher Taub, insistiu que elas são “religiosamente neutras”. Isso é uma risada.

O juiz Samuel Alito estava cético, perguntando a Taub se ele diria isso sobre as escolas que ensinam a teoria racial crítica. Taub evitou a pergunta. Alito teria sido ainda mais certeiro perguntando sobre o currículo transgênero do Maine. É a nova religião da esquerda, e não há nada de neutro nela.

Onde os pais vão para ajudar a parar essa propaganda? Desculpe, não para a American Civil Liberties Union, apesar de seu registro de um século protegendo o livre exercício da religião. Ultimamente, a ACLU rebaixou os direitos religiosos, colocando-os abaixo dos direitos dos transgêneros. A ACLU declara que “a religião está sendo usada como desculpa para discriminar os outros”.

O Comitê Olímpico Internacional também está se curvando aos apóstolos transgêneros. No mês passado, o COI anunciou que está recomendando a eliminação de quaisquer testes – incluindo níveis de testosterona – para atletas transexuais competirem em eventos femininos. A justiça está condenada.

Não conte com Biden. Ele já disse à multidão transgênero que “seu presidente te protege”. É improvável que seu governo encontre um meio-termo que respeite a maioria e também a minoria transgênero.

A verdade é que, se os alunos devem ser educados, em vez de doutrinados, os pais terão que enfrentar os militantes transgêneros. Ninguém mais tem coragem.

Betsy McCaughey é uma ex-vice-gobernadora de Nova York. Twitter: @Betsy_McCaughey